我我信息网
HTN近日在HTN Now网络研讨会上邀请了来自医疗领域的专家小组，共同探讨医疗技术的扩展，重点关注在利兹教学医院、莱斯特大学医院和北安普顿大学医院成功扩展的数字项目和计划，以及各种方法、挑战和接受新合作模式与领导力的方法。小组成员包括莱斯特大学医院和北安普顿大学医院的集团CDIO Will Monaghan；利兹教学医院NHS信托机构副CCIO（专职于AHPs）的David Holland；
以及利兹教学医院NHS信托机构的护理副CNIO Debbie Hale。介绍与关键数字项目
Will表示，“以公开的方式讨论数字项目及其进展是非常有用的，因为我们都见过有人有了个好主意，但却没有超出其部门或团队的实例。”他谈及在Derby和Burton的单点登录经验，指出这因为能在技术使用体验上真正转型而成功，每天都使用。在莱斯特和北安普顿郡，信托正与Nervecentre合作开发EPR。
“由于莱斯特是主要的发展合作伙伴，这发展为几乎全功能的EPR。这是个怎样不用一定选择大爆炸式方法的好例子，可以逐步模块化的进行医院的数字化；这样做时你有许多机会从每个上线中学习并相应地进行扩展。”对于Debbie来说，利兹自主开发的PPM+ EHR赋予了根据信托自身特定需求进行开发的灵活性。她认为值得注意的是VOD（可视化、优化和数字化）项目的工作，以实施数字化护理计划。
“我们运行了一个纸质野餐活动，以帮助我们了解临床医生使用的主要文件有哪些，结果发现大约有1,700份文件，”Debbie分享道。“从那里，团队做了出色的工作，以可视化我们现有的文件和文档流程，帮助我们决定下一步数字化开发的优先事项，例如核心护理计划和风险评估，需要开发以实现更有效的文档化。”
Debbie指出，与CSU的互动是关键，尤其是在将某个项目扩展到拥有22,000名员工和超过2,000张床位的组织时。“当你考虑开发一些新东西并在如此规模的信托中推广时，互动是关键。”David还分享了利兹的一些工作，特别是在信托内发展数字倡导者方面。“我们试图创建一个核心员工团队，他们能够、有权力并受教育以数字化推动议程，”他解释道。
“目前我们大约有250名员工，我们希望增加到约400名，寻找那些早期采用者、创新者和问题解决者来帮助我们驱动转型。”David继续说，在每条路径中都拥有这些倡导者是重要的，因为这有助于团队理解与数字相关的机遇和挑战。最近的重点是Microsoft 365，他继续说道，“因为那里有大量功能，我们正寻求优化这一点并教育我们的员工在整个组织中对工具包的使用进行对齐。”
回应服务用户的反馈，David和他的团队举办了一次活动，包括现场演示，并将于11月举办另一个“回归基础”版本。“我们试图成为MS365使用的榜样，确保我们有效和安全地使用。但真正重要的是花时间与员工交流。这就是与护士、AHPs、助产士、行政员工进行对话，共享我们的抱负，以及看看我们如何能够支持他们以支持我们。”数字项目有效扩展的成功之道
“听到利兹正在进行的事情真的很有趣，”
Will说，“因为其中有一些关于沟通的好教训。如果我考虑我们目前正在做的工作，有两个关键点让我们感觉到我们在扩展方面做对了：创造一种为什么这很重要的兴奋感；以及让数字成为每个人的事情。不是由数字领导者运行的数字计划，而是由运营和临床领导者运行的运营和临床变革。”花时间与临床医生在一起，让他们感觉到这是他们的拥有，这很关键，Will说。
“临床主导、运营实施和数字推动——这些是我们进行数字化转型时的指导词。”他分享的另一点是确保对实施阶段“笨拙性”的意识。“大规模变革在实施最初几周可能被杀死，因为这是痛苦和坎坷的；所以从一开始就诚实地讨论这点会有很大的不同。”Debbie同意这种看法，强调“跨越专业界限的工作是很重要的”，以确保没有人感到被抛下，并分享了在利兹，他们与开发人员和终端用户定期进行的展示和演示，以确保这种情况不会发生。
从她在利兹推行电子观察的经验来看，Debbie强调了人们在使用被要求使用的技术时感到胜任和自信的重要性。“我们很惊讶，有些人非常担心在病人面前使用数字化”，她说，“我认为早期获得关键的培训和教育绝对是成功实施的基础。”根据利兹的经验，她建议组织可以创造“简短、精悍的两三分钟视频来帮助手段，我们发现它们正好切中要害”。
有时，Debbie认为，不是关于思考什么会更有效，而是关于如何利用我们已经拥有的东西。例如， 你可能会收到某种表格的请求， 但你已经有一些非常相似的东西， 可以稍微调整以适应。在利兹， 其中一个数字承诺是充分利用所有现有的数字系统， 然后再实施新的东西。“总是有人渴望新鲜事物，”Will同意道，“人们可能试图在核心能力中构建能力相邻的东西，然后当未能扩展时感到失望。
Debbie对理解我们已经具备的能够完成任务的东西的机遇完全正确。”David谈到了数字需要“理解与职场日益复杂性相关的挑战”，如冬季压力和不断增加的需求。“必须确保我们创造一个环境，以便成功推出新技术，教育和培训到位，因为如果推出失败，很难重新启动。”
从经验中学习，分享学习，并以有意义的方式与员工互动是成功的关键因素之一，David告诉我们，“但另一个关键因素是设定正确的期望，因为虽然能成功推出，如果期望设定错误，结果往往是次优的。”他还强调了需要“了解技术增加价值的地方”，以便更好地理解旅程和前进方向。跨组织和地区边界的扩展
我们的小组成员分享了一些跨组织和地区边界的有效扩展实例。
Will谈到在中部地区，一群CIO、CCIO和CNIO们一致选择Nervecentre作为区域内的EPR，并致力于实施同样的技术。“我们研究了使用相同技术带来的机遇，”他说，举例如，使培训医生可以用相同系统培训，医生和护士因熟悉这些系统而更易在医院或信托间流动。“如果我们都使用相同的EPR，为什么不能让我们的大学、护理学校和医学院进行这些操作培训？
这将使接受培训的医生和实习护士在第一天使用时完全熟悉自己将使用的技术。”Will还指出了在更广泛的地区或跨境层面工作的机遇。“我们正在积极与供应商就这些类型的机遇进行对话。例如，我在UHL和UHN购买2万台移动设备会吸引到一定的折扣；但如果我在整个地区购买7万台移动设备，那在价格和效率上是个提升水平的成就。”Will说，每周一次的面对面会议确保每个人都有同样的认识。
“我们也会共享资金——有些年你有资本，有时你没有足够的资本，而不同的组织则会有相反的资金情况。”这群体还寻求在可能的情况下共享员工和专业知识，尝试以地区而非单个信托招聘人员。“我们承认我们做出的决策比个人、组织的自我利益要重要。有时我们不得不做出决策，虽然对于我们个体可能不是最优；但对地区却是非常好的。这是关于决策的速度，尤其是在大规模协作时。如果等待每个人都同意，你永远不会到达。”
Will总结道，使用云作为“前进方向”对于开启未来合作机遇至关重要，“因为虽然技术排在我们想要实现的结果之后，我们仍需允许这种基于角色的跨组织的推荐和患者护理访问。”David和Debbie也分享了他们在利兹跨组织和地区边界分享的观点，Debbie特别提到了利兹护理记录，她形容为“基本上是PPM+的社区视图，为我们的社区服务提供了文件和观察的只读视图”。
这也能反向工作，所以如果病人被熟知社区服务，他们在PPM+记录上将有一个选项卡提供关键信息。能够访问GP数据是其中一个主要优点，Debbie补充道，GP Connect从全国各地汇集信息。“这绝对是关键的一个人如果晚上较晚来，或他们不知道自己在服用什么药物，他们的病史，等等。”Debbie还描述了一个新的文件仪表盘称之为恢复护理计划，这是利兹教学医院与利兹社区团队之间的合作项目。
“这是社区团队可以第一次真正写入PPM+的文件，”她继续说道，“经过数月试点后，正在整个信托中推广。”“我们也在 Yorkshire & Humber 护理记录上工作，”David补充道，“尝试使每个人的EPR相互可见。在利兹，我们有三个不同EPR的提供者，所以这是关于合作以优化视图。”在更广泛的层面上，他说：“我们尝试使虽然我们是三个单独的组织，但从服务用户的角度上感觉就像一个组织。”
利兹教学医院还与利兹社区保健和利兹市议会联网，后者有着一个名为“100%数字利兹”的大数字项目，以及一个大型数字冠军项目，支持员工和服务用户。以上市单位的支持项目有推动健康经济向前发展的潜力。David还表示，他和他的团队正在致力于在利兹开展MS365工作。“这是个标准化学习、对齐实践，以及确保我们在思考地区或全市范围内容方面的真正机会。”
数字领导的影响和展望
眺望数字领导力在未来几年可能如何随这些新合作模式和更广泛的工作模式演变， Will 反思回来他早先关于“数字是每个人的事”的评论并说道：“虽然这是被提起的点，我还认为我们并在整个组织领导者的期望中贯彻这一点。”人们认为数字‘与他们无关’的观点“正变得越来越不可接受”，Will反思道，“尤其如果想在 NHS 领导人方面享有特权。数字是我们所有人的事，我们需要人们拥有那个改变。”
考虑到这一点，未来数字领导人的角色“将更多是协调的，更少是传递的”他总结道。“我完全同意，”Debbie说道。“我们所有的角色现在都包括使用技术。对我来说，这是关于如何吸引未来数字领导者的兴趣——我们已经开始提供一些数字临床安置，下周我们将在利兹大学首次为一个关于数字的模块授课。”与这样的大学合作是“一大好机会”，Debbie强调道。
“我们希望他们看到我们在信托中实际使用的东西，鼓励那些未来的数字领导者，并向学生介绍数字世界及其可能性。”这也使学生们成为数字倡导者， David指出，“他们是我们未来的劳动力”。曾经数字会是关于EPRs，“现在是关于潜力， 是关于范围， 以及关于参与”他总结道，“我们信托中现在有很多数字方面的人才。
这是关于我们如何与这些人才互动并培养，创造一个真正的数字化未来， 人们能够并受教育以实现那个更广泛的抱负。”我们想对小组成员在这一主题上分享他们的见解表示感谢。
